Co dělat, když má dítě teplotu 39 °C?

Teplota 39 °C u dítěte zní jako alarm. Srdce zacvakne, ruce se stahují, a najednou se všechno zastaví. Chceš hned zavolat lékaře, nacpat dítě do peřin, nebo možná dát lék, který ti zůstal z minulého zážitku. Ale co opravdu dělat, když má dítě teplotu 39 °C? Ne, není to okamžitý záchvat. Ani nevýjimečná katastrofa. Ale je to signál, který si zaslouží pozornost - ne paniku.

Teplota 39 °C není stejná jako horečka 40 °C

Nezapomeň: horečka není nemoc. Je to reakce těla. Když dítě má 39 °C, jeho tělo bojuje. Nejspíš proti viru - nejspíš proti běžnému nachlazení, chřipce, nebo nějaké infekci na krku nebo uších. Tělo zvýší teplotu, aby viry a bakterie neměly radost z rozmnožování. To je normální. A to, že teplota dosáhla 39 °C, neznamená, že je dítě na smrtelném práhů. Mnoho dětí má teplotu 39,5 °C a běží po pokoji jako by nic.

Ale je důležité sledovat celkový stav. Nejen číslo na teploměru. Dítě se chová jako obvykle? Hraje si? Pije? Mluví? Nebo leží jako mrtvé, neodpovídá, má zmatek nebo zvrací? To je ten rozdíl.

Když má dítě 39 °C - co udělat hned?

1. Nezakrývej ho. Nezakrývej ho přikrývkami, nezavírej okna, nevložuj ho do teplého pyžama. Tělo se snaží ochladit. Pokud ho přikryješ, teplota jen stoupá dál. Obleč ho lehce, jen do jedné vrstvy. Případně jen do plenky nebo plátnového trička.
2. Nezakazuj mu pít. Pije? Nech ho. Chce vodu? Dej. Chce čaj? Dej. Chce džus? Dej, ale ředěný. Horečka vyparuje tekutiny. Dehydratace je skutečný riziko. Pokud dítě nechce pít, zkus malé lžíce každých 10 minut. Nezvládne to? Pak je čas na lékaře.
3. Nepoužívej studené látky. Neukládej dítě do studené lázně. Neotírej ho ledem. To způsobí, že se tělo zavře ještě víc - a teplota může skočit ještě výš. Teplé, ne studené, opláchnutí rukou a nohou pomáhá. Stačí vlhký hadřík na čelo, na krk, pod paži. Nic víc.
4. Nečekávej na lék. Teplota 39 °C je důvod, abys dát dítěti lék na horečku - ale ne proto, že je „příliš vysoká“. Dáváš ho proto, že dítě je neklidné, bolestivé, nechce jíst, nebo se zdržuje. Pokud je dítě klidné, hraje si, a přesto má 39 °C - nemusíš dávat nic. Lék není k vyhlazení teploty. Je k ulevění.

Které léky jsou bezpečné?

Pouze dva léky jsou bezpečné a doporučené pro děti: paracetamol a ibuprofen. Vždy podle hmotnosti dítěte - ne podle věku. Balíčky s nápisem „pro děti 2-5 let“ jsou jen orientační. Nejlepší je vypočítat dávku podle kilogramů. Například:

• Paracetamol: 10-15 mg na kg tělesné hmotnosti, každé 4-6 hodin
• Ibuprofen: 5-10 mg na kg, každé 6-8 hodin

Nikdy nesmíš dávat dítěti aspirin. To může způsobit vážné poškození jater a mozku - známé jako Reyeův syndrom. A nepoužívej kombinované přípravky. Většina „dětských“ léků na nachlazení obsahuje paracetamol a další látky, které dítěti nepotřebuje. Stačí čistý paracetamol nebo ibuprofen.

Když horečka nechce klesnout

Některá děti mají horečku, která se nechce snížit ani po léku. To není neobvyklé. Někdy se teplota sníží jen o 0,5 °C, ale dítě se cítí lépe. To je úspěch. Nečekávej, že po paracetamolu bude mít dítě 36,5 °C. To není realita. Cílem není „vyhladit“ horečku. Cílem je, aby dítě bylo pohodlnější.

Teplota 39 °C může trvat 2-3 dny - a to i při běžné chřipce. Pokud po 48 hodinách teplota stále není nižší než 38,5 °C a dítě se nezlepšuje, je čas zavolat lékaře. Pokud se teplota zvedne na 40 °C a více, nebo pokud se objeví další příznaky - to je jiná věc.

Když je to vážnější - když musíš zavolat lékaře hned

Některé příznaky znamenají, že horečka není jen „běžná“. Pokud má dítě teplotu 39 °C a zároveň:

• je neklidné, zmatené, neodpovídá na jméno
• maří nebo má křeče
• nechce pít vůbec, nebo má méně než 3 močení za 12 hodin
• má modré rty nebo prsty
• má vyrážku, která nezmizí, když na ni stiskneš sklenici
• má závažnou bolest hlavy, krku, nebo uší
• je mladší než 3 měsíce - a má teplotu 38 °C nebo výš

- pak nečekávej. Zavolej lékaře hned. Nebo jdi do pohotovosti. To není přehnané. To je rozumné.

Co dělat s teplotou 39 °C u novorozence?

Novorozenci (do 3 měsíců) nejsou jako starší děti. Jejich imunita je ještě slabá. Pokud má novorozeneček teplotu 38 °C nebo výš, to je lékařské nouzové případ. Nečekávej. Neříkej si „možná to projde“. Zavolej lékaře nebo jdi do nemocnice. I když se dítě zdá v pořádku. U novorozenců může být horečka prvním a jediným příznakem vážné infekce - jako meningitida nebo sepse.

Co neříkat dítěti, když má horečku

Nemluv: „To už se to brzy přejde.“ „Nech to, nejsi nemocný.“ „To jen tak vypadá.“

Mluv: „Vím, že to není příjemné.“ „Jsem tady.“ „Pojď, piješ trochu vody?“

Horečka je pro dítě bolestivá. I když se to nezdá. Může mít bolest hlavy, bolest svalů, unavu. Nezaměňuj její ticho za „dobrou náladu“. Její klid může být příznakem vyčerpání. Slušně se k ní chovej. Nezaměňuj horečku za „přehnanou reakci“.

Co dělat, když se teplota sníží?

Když teplota klesne pod 38 °C a dítě se začne hrát, jíst, pít - to je dobré. Nezabíjej se tím, že by mělo být 36,5 °C. Tělo se ještě nezotavilo. Může mít ještě několik dní slabost, nechce jíst, nebo spí víc. To je normální. Nežádej ho, aby se vrátil do školy nebo do hřiště. Nech ho odpočívat. Zotavení trvá déle, než horečka.

Co dělat, když horečka přijde znovu?

Je běžné, že horečka odejde, a pak se vrátí za 2-3 dny. To není znamení, že se léčba nezdařila. Některé viry mají dva vlny. Například adeno- nebo enteroviry. Dítě se zotaví, pak se znovu zhorší. Pokud je mezi vlnami dítě v pohodě, pije, hraje se, není to důvod k úzkosti. Pokud se zhorší, nebo se objeví nové příznaky - zavolej lékaře.

Co nepotřebuješ

Nepotřebuješ:

• antibiotiky - horečka 39 °C způsobuje většinou virus, ne bakterie
• domácí recepty - česnek, med, citron, bylinky - nejsou důkazně účinné u dětí
• teploměry na čelo nebo uši - nejsou přesné, používej rektální nebo podpažní (pokud dítě je starší než 6 měsíců)
• čekání na „příští den“ - pokud se dítě zhoršuje, nečekávej

Když je všechno v pořádku - co dál?

Pokud dítě má teplotu 39 °C, ale je v pohodě, pije, hraje se, a po 2 dnech se teplota sníží - pak je to běžná infekce. Nezavírej ho doma na týden. Po zotavení se vrátí do školy nebo do školky. Nech ho, aby se znovu setkal s kamarády. Imunita se buduje právě tím, že se dítě nakaží. A každá horečka je krok k silnějšímu tělu.

Nezapomeň: horečka 39 °C není příznak, že je dítě „nemocné“. Je to příznak, že je živé. A ty jsi tam, abys ho podpořil - ne abys se bál.