Co je 6. a 7. nemoc? Vše, co byste měli vědět o dětských vyrážkách

Pokud jste rodič, jistě jste slyšel výrazy 6. nemoc a 7. nemoc. Nejedná se o nějaké záhadné nebo vážné onemocnění, ale o běžné, ale často matoucí dětské infekce, které se projevují vyrážkou. Tyto nemoci jsou částí normálního vývoje dětské imunity a většinou probíhají bez komplikací. Co je ale skutečně za nimi? A proč se jim říká právě šestá a sedmá?

Co je 6. nemoc?

6. nemoc je infekce způsobená herpovirem 6. typu (Human herpesvirus 6, HHV-6). Jedná se o velmi častou infekci, kterou prožije téměř každé dítě do věku 2 let. Nejčastěji se objevuje mezi 6. a 15. měsícem věku. Není nakažlivá jako chřipka, ale šíří se kapénkami - stejně jako nachlazení.

První příznaky jsou jako u běžného viru: náhlá horečka, která může dosáhnout i 40 °C, a trvá obvykle 3-5 dní. Dítě může být unavené, má špatnou chuť do jídla a občas i mírný kašel nebo rýmu. Důležité je: neexistuje žádná vyrážka na začátku.

Po náhlém poklesu horečky se objeví charakteristická vyrážka - drobné, růžové skvrnky, které začínají na hrudi, zádech a břiše a pak se rozšiřují k obličeji a končetinám. Vyrážka není svědění, nebojí se dotyku a nevypadá jako hnisavé pupínky. Obvykle zmizí za 1-2 dny a nezanechává žádné stopy.

6. nemoc je bezpečná. Dítě se může cítit nepříjemně, ale většina dětí se zotaví bez léčby. Jediné, co je třeba dělat: dávat dost tekutin, sledovat horečku a nezahálet dítě do příliš teplého prostředí. Pokud horečka překračuje 39 °C nebo dítě přestane pít, je dobré navštívit lékaře.

Co je 7. nemoc?

7. nemoc je infekce způsobená herpovirem 7. typu (Human herpesvirus 7, HHV-7). Tento virus je velmi podobný tomu, který způsobuje 6. nemoc - oba patří do stejné rodiny a mají podobné příznaky.

7. nemoc se vyskytuje méně často než 6. nemoc a obvykle postihuje děti ve věku 1-3 let. Její průběh je téměř identický: náhlá horečka, která trvá 3-5 dní, následovaná vyrážkou po jejím poklesu. Vyrážka je stejně jemná, růžová a nezanechává stopy. Někdy se objeví i mírné zvětšení lymfatických uzlin, ale to není nic neobvyklého.

Velký rozdíl oproti 6. nemoci je ten, že 7. nemoc nevyvolává tak vysokou horečku. Horečka je často nižší, kolem 38-39 °C, a dítě se může cítit lépe. Někdy se příznaky tak mírně projevují, že rodiče ani nevědí, že jejich dítě mělo infekci.

Obě nemoci jsou nebakteriální - antibiotika na ně úplně nepomohou. Neexistuje specifický lék ani očkování. Imunita se vyvinula po případu a dítě pak není infikováno znovu. Většina dětí má tyto infekce jen jednou v životě.

Proč se tomu říká 6. a 7. nemoc?

Čísla nejsou náhodná. Tato pojmenování pocházejí z doby, kdy lékaři začali systematicky třídit dětské vyrážkové nemoci podle jejich klinického obrazu. V minulosti se rozlišovaly především tyto:

• 1. nemoc - spalničky (rubeola)
• 2. nemoc - záškrt (diphtheria)
• 3. nemoc - spalničky (vážná forma)
• 4. nemoc - parotiditida (zvětšení slinných žláz)
• 5. nemoc - infekční mononukleóza (Epstein-Barr virus)
• 6. nemoc - exantéma subitum (HHV-6)
• 7. nemoc - podobná nemoc způsobená HHV-7

Po objevení virových příčin se tato klasifikace udržela, protože popisovala typický průběh. Dnes už nejsou 1.-5. nemoci běžné díky očkování, ale 6. a 7. nemoc jsou stále velmi časté.

Co je společného mezi 6. a 7. nemocí?

Obě nemoci mají stejný základní vzorec:

1. Náhlá horečka bez jiných příznaků (nebo jen mírné rýma/kašel)
2. Horečka trvá 3-5 dní
3. Po poklesu horečky se objeví vyrážka
4. Vyrážka není svědění, nevypadá jako hnisavá
5. Vyrážka zmizí za 1-2 dny
6. Dítě se zotaví bez léků

Obě nemoci se projevují u zdravých dětí, které nemají žádné jiné zdravotní problémy. Nejčastěji se vyskytují v zimních a jarních měsících, kdy děti navštěvují školky a přenášejí viry mezi sebou.

Co dělat, když se dítě nemůže vyspat z horečky?

Největší obava rodičů je horečka. Ale horečka sama o sobě není nemoc - je to reakce těla na infekci. Pokud dítě pije, spí, nebo dokonce hraje, není důvod k panice. Pokud je dítě ztuhlé, nechce pít, má zvýšenou dechovou frekvenci nebo se vůbec neodpovídá, je třeba okamžitě kontaktovat lékaře.

Pro horečku můžete použít paracetamol (např. Panadol, Tempra) nebo ibuprofen (např. Brufen, Nurofen) podle hmotnosti dítěte. Nedávejte oba najednou - pouze jeden, a to jen pokud je dítě neklidné nebo má bolesti.

Nezahřívejte dítě příliš. Nedávejte mu příliš mnoho šatů, ani nezakrývejte ho přikrývkami. Vyhýbejte se lázeňkám - teplá voda může způsobit náhlý pokles teploty, což je nebezpečné. Stačí chladnější prostředí a dostatek tekutin - voda, mléko, čaj, elektrolyty.

Když se vyrážka nezobrazí - je to 6. nebo 7. nemoc?

Ano, může to být. Některá dítě, zejména s 7. nemocí, nemá vůbec vyrážku. To se stává u 20-30 % případů. Pokud dítě prošlo náhlou horečkou bez jiných příznaků, a pak se rychle zotavilo, není nutné hledat vyrážku. Vírus může projít i bez ní.

Naopak - pokud se vyrážka objeví před horečkou, není to 6. ani 7. nemoc. Taková vyrážka může být způsobená jiným onemocněním, například alergií, jinou infekcí nebo reakcí na lék. V takovém případě je třeba navštívit lékaře.

Je 6. nebo 7. nemoc nakažlivá?

Ano, obě nemoci jsou nakažlivé. Virus se šíří kapénkami - když dítě kašle, kýchá nebo mluví. Nejvíce nakažlivé jsou předem horečkou, tedy před vyrážkou. To je důležité: dítě může nakažit jiné děti ještě předtím, než se objeví vyrážka. Proto je těžké zabránit šíření ve školce.

Neexistuje žádná karanténa. Pokud má dítě horečku, mělo by zůstat doma. Jakmile horečka ustoupí a dítě se cítí dobře, může se vrátit i bez vyrážky - protože už není nakažlivé.

Je 6. a 7. nemoc nebezpečná?

V 99 % případů ne. Obě nemoci jsou bezpečné a samolimitující. Výjimečně může dojít k záchvatům způsobeným horečkou (febrilní křeče), ale to se stává u 2-5 % dětí a není spojeno s trvalým poškozením mozku. Pokud se dítě někdy v životě záchvatem potkalo, je dobré to lékaři sdělit, ale neznamená to, že by mělo být omezeno v běžném životě.

Neexistuje žádný důkaz, že by tyto infekce způsobovaly dlouhodobé problémy. Dítě, které je mělo, je obvykle silnější a méně náchylné k dalším infekcím.

Co se stane, když dítě má 6. a 7. nemoc najednou?

To se téměř nestává. Virus HHV-6 a HHV-7 jsou si velmi podobné, ale dítě se obvykle nakazí jen jedním. Pokud by se stalo, že dítě mělo 6. nemoc v 10 měsících, nejspíš nebude mít 7. nemoc v 2 letech - jeho imunita už ví, jak s tímto typem virů bojovat. Ale některé studie ukazují, že infekce HHV-7 může být pozdější a výraznější u dětí, které už dříve měly HHV-6.

Je možné se před 6. a 7. nemocí očkovat?

Ne. Zatím neexistuje žádné očkování proti HHV-6 ani HHV-7. To je důvod, proč tyto nemoci jsou tak časté. Ale naštěstí nejsou nebezpečné. Většina dětí je přežije bez problémů a většina rodičů si jen vzpomene na to, jak dítě přišlo o spánek a pak se zázračně zotavilo.

Co dělat, když jste si jisti, že to je 6. nebo 7. nemoc?

Nejprve: nevěřte internetu. Vyrážky se často podobají - například alergie, potní vyrážky nebo jiné infekce mohou vypadat stejně. Pokud máte pochybnosti, dejte dítě lékaři. Lékař se na vyrážku podívá, zjistí, zda je to výrazná horečka a zda se vyrážka objevila po jejím poklesu. To je klíč.

Nezabývejte se tím, jestli je to 6. nebo 7. nemoc. Důležité je, že dítě pije, spí a nebojí se vyrážky. Pokud se zotaví, je to všechno, co máte dělat.