Co je to Boostrix a proč se podává dětem i dospělým?

Boostrix je očkovací přípravek, který chrání před třemi vážnými infekčními nemocemi: záškrt, tetanem a zarděnkami. Nejde o běžnou dětskou vakcinu jako DTP, ale o tzv. revakcinaci - čili doplnění ochrany, kterou dítě získalo už v dětství. V České republice se Boostrix podává především dětem ve věku 10-11 let a dospělým, kteří potřebují obnovit ochranu proti těmto nemocem.

Co obsahuje Boostrix?

Boostrix obsahuje zmenšené a neaktivní části bakterií a virů, které způsobují tyto tři nemoci:

• Záškrt (diphtheria) - bakterie Corynebacterium diphtheriae
• Tetan (tetanus) - bakterie Clostridium tetani
• Zarděnky (rubella) - virus zarděnek

Neobsahuje žádný živý virus ani bakterii, takže nemůže způsobit onemocnění. Je to pouze „ukázka“ patogenu, která naučí imunitní systém, jak se na něj obránit. Když se později setká s opravdovým virem nebo bakterií, tělo už ví, jak na to.

Proč je Boostrix důležitý pro děti ve věku 10-11 let?

Ve věku 2, 4, 6 a 15 měsíců děti dostávají základní očkování proti záškrtu, tetanu a zarděnkám - obvykle ve formě šestičlenné vakcíny (např. Hexyon nebo Infanrix hexa). Ale imunita z tohoto prvního očkování nevydrží celý život.

Mezi 10. a 11. rokem života se děti dostávají do tzv. revakcinace. V této době je jejich imunita proti těmto nemocem už jen částečná. Bez doplnění mohou být vystaveny riziku, zejména zarděnek. A tady je důležité: zarděnky u dospělých nejsou jen lehká nachlazení. U těhotných žen mohou způsobit vážné vady plodu - včetně slepoty, hluchoty, srdečních vad nebo potratů.

Boostrix tedy není jen o ochraně dítěte. Je to ochrana i pro budoucí potomky, pro babičky, pro sousedy a pro celou společnost. Když se dostatečně mnoho lidí očkuje, virus zarděnek prostě nemá kam se šířit.

Proč se Boostrix podává i dospělým?

Nejen děti. I dospělí, kteří nebyli dříve očkováni nebo si nevzpomínají, že by dostali poslední dávku, by měli Boostrix zvážit. Zvláště pokud:

• plánují těhotenství
• pracují v zdravotnictví nebo školství
• cestují do zemí, kde je očkování méně běžné
• mají blízké příbuzné, kteří jsou zdravotně ohrožení

Ve věku 19-64 let se Boostrix doporučuje jako jediná revakcinace proti těmto třem nemocem. Po ní už není potřeba další dávky - imunita obvykle vydrží alespoň 10 let. Některé osoby, například těhotné ženy, mohou dostat Boostrix i během těhotenství, obvykle ve 27.-36. týdnu, aby přenášely protilátky na plod.

Co se stane, když Boostrix nepodám?

Neochráněný člověk může onemocnět. A tyto nemoci nejsou lehké.

Záškrt způsobuje těžké záněty hltanu, dýchacích cest a svalů. Může vést k zácpu, selhání srdce nebo dýchacího ústrojí. Dříve to byla jedna z nejčastějších příčin úmrtí u dětí. Dnes se v Česku vyskytuje jen několik případů ročně - díky očkování.

Tetan - známý také jako „křečová nemoc“ - způsobuje nekontrolované křeče svalů, často v obličeji („smích s tetanem“) a těle. Vážný případ může vést k zlomeninám, zástavě dýchání a úmrtí. Bakterie se vyskytují v půdě, prachu a znečištěných ranách. Stačí jen malá rána od trny nebo hřebíku.

Zarděnky u dětí jsou obvykle mírné - vyrážka, lehká horečka, zvětšené uzliny. Ale u dospělých mohou způsobit artritidu, zánět mozku nebo krvácení. A pokud těhotná žena onemocní v prvních měsících těhotenství, riziko vrozených vad u novorozence je až 90 %.

Bez očkování by se tyto nemoci rychle vrátily. V 90. letech bylo v Česku přes 1000 případů zarděnek ročně. Dnes je to méně než 5. To je výsledek očkovací kampaně.

Je Boostrix bezpečný?

Ano. Boostrix je jedním z nejvíce testovaných očkovacích přípravků na světě. V České republice se podává už více než 15 let. Výrobcem je společnost GlaxoSmithKline, která dodává vakcíny do více než 150 zemí.

Nejčastější vedlejší účinky jsou mírné:

• bolest, zarudnutí nebo otok na místě vpichu
• lehká horečka (méně než 1 z 10 lidí)
• únava, hlava, nevolnost

Tyto příznaky ustoupí během 1-2 dní. Vážné reakce, jako alergická reakce, jsou extrémně vzácné - méně než 1 případ na 1 milion dávek. Většina dětí a dospělých tyto účinky vůbec nezažije.

Boostrix se nesmí podávat pouze osobám, které mají potvrzenou těžkou alergii na některou z jeho složek (např. formaldehyd nebo neomycin). Pokud máte pochybnosti, zeptejte se lékaře - nezatěžujte se samotným rozhodováním.

Kde a kdy se Boostrix podává?

Boostrix se podává jako jedna injekce do svalu, obvykle do paže. V Česku se podává v rámci povinného očkovacího programu dětem ve věku 10-11 let - obvykle ve škole nebo u pediatra. Rodiče dostanou výzvu od zdravotní pojišťovny.

Dospělí si ho mohou dopředu objednat u svého praktického lékaře nebo v očkovacím centru. Některé pracoviště (např. nemocnice, školy, domovy důchodců) ho také nabízejí jako součást preventivních programů.

Neexistuje žádný časový limit - pokud jste někdy ve věku 10-18 let přeskočili Boostrix, můžete si ho doplnit i v 25, 35 nebo 45 letech. Je to jedna dávka a stačí.

Co když jsem už měl zarděnky?

Chybná představa: „Když jsem měl zarděnky, tak už jsem imunní.“ To platí jen pokud jste nemoc měli potvrzenou lékařem a ne jen podezření. Mnoho lidí si myslí, že měli zarděnky, když ve skutečnosti měli jen mírnou vyrážku z jiného důvodu - třeba z jiného viru.

Proto se Boostrix podává i lidem, kteří si myslí, že už měli zarděnky. Je to bezpečnější než riziko, že byste byli nechránění. A pokud jste opravdu měli zarděnky, tak vám Boostrix jen dodává další imunitu - neublíží.

Je Boostrix stejný jako Tdap nebo Adacel?

Boostrix je český název pro vakcínu, která se v USA nazývá Adacel, v Německu Boostrix nebo Tdap. Všechny tyto přípravky obsahují stejné účinné látky v podobných dávkách. Rozdíly jsou jen v výrobci a balení. V Česku se používá přímo Boostrix, protože je schválen pro český očkovací program a je zahrnut v základním balíčku zdravotní pojištění.

Neexistuje žádný důvod, proč byste měli vybírat jiný přípravek - pokud máte možnost, vždy zvolte ten, který je doporučen v českém očkovacím plánu.

Co dělat po očkování Boostrix?

Nic zvláštního. Můžete normálně chodit do školy, do práce, plavat, sportovat. Není třeba se vyhýbat kontaktu s jinými lidmi. Boostrix neobsahuje živý virus, takže nemůžete „přenášet“ zarděnky nebo záškrt.

Na místě vpichu může být mírná bolest - pomůže klidný odpočinek a lehký masáž. Pokud se objeví horečka, můžete podat paracetamol. Pokud se objeví silná bolest hlavy, zvracení nebo zvýšená teplota nad 39 °C, obraťte se na lékaře. Ale to je výjimečné.

Je Boostrix placený?

Ano. V České republice je Boostrix zahrnut v národním očkovacím programu a je placený z veřejného zdravotního pojištění pro děti ve věku 10-11 let. Rodiče neplatí nic.

Dospělí si ho mohou nechat podat také zdarma, pokud je to doporučeno lékařem - například před těhotenstvím nebo v rámci pracovního očkování. Pokud jste dospělý a nejste v žádném z těchto případů, může být Boostrix placený - cena se pohybuje kolem 500-700 Kč. Ale většina zdravotních pojišťoven ho hradí i pro dospělé, pokud se jedná o revakcinaci.

Co dělat, když jste Boostrix přeskočili?

Nikdy není pozdě. Pokud jste v 10 letech dostali jen tetan a záškrt, ale ne zarděnky - doplňte si Boostrix. Pokud jste v 15 letech nevěděli, že je třeba očkovat - doplňte ho v 20. Pokud jste se v 30 letech vydali na cestu do Asie a teď si vzpomínáte - doplňte ho.

Neexistuje žádný „časový limit“ pro revakcinaci. Očkování proti zarděnkám je jedna z nejúčinnějších preventivních opatření, která můžete učinit pro svou rodinu. A jedna injekce může zabránit tragédii, která by trvala celý život.