Jak poznám potničky u dítěte? Příznaky, příčiny a co s nimi

Potničky se u dětí objevují často - a často se stávají zdrojem znepokojení pro rodiče. Nejde o nemoc, ale o reakci kůže na přehřátí a zablokované potní žlázy. Když se dítě přehřeje, pot nemůže uniknout povrchem kůže a zůstává pod ní. Výsledkem je malá, červená vyrážka, která může působit svědění a nepříjemnost. Nejčastěji se objevují na krku, pod pažemi, na zádech, v záhybech kůže nebo na obličeji. Někdy je to jen pár teček, jindy celá plocha, která vypadá jako spálená kůže.

Co vypadá jako potničky, ale není to ono?

Ne každá červená skvrna na dítěti je potnička. Mnoho rodičů je zaměňuje s alergií, ekzémem nebo infekcí. Potničky se liší tím, že nejsou zánětlivé, nevypadají jako puchýřky, a nevyskytují se na rukou nebo nohou. Nejčastěji se objevují tam, kde je kůže v kontaktu s oblečením nebo kde se pot shromažďuje - tedy v záhybech, pod plenou, na krku nebo na hlavě, kde je dítě přikryté. Pokud se vyrážka šíří rychle, vyskytuje se i na rukou, nohou nebo ústech, nebo pokud se dítě chová neklidně, má horečku nebo se vyrážka mění na puchýřky, je třeba se obrátit na lékaře. To může být například infekce virusem coxsackie (ruka-noha-ústa) nebo alergická reakce na mýdlo nebo prášek.

Proč děti dostávají potničky častěji než dospělí?

Dětská kůže je tenčí a potní žlázy nejsou ještě plně vyvinuté. To znamená, že dítě snadněji přehřeje a pot se neodvádí tak efektivně jako u dospělého. Navíc děti často nosí více vrstev oblečení, protože rodiče se bojí, že jim bude zima. Výsledkem je, že dítě má pod plenou nebo pod svetrem více tepla, než potřebuje. V letních měsících se potničky objevují i u dětí, které se nechávají venku - například v autě, kde je horko, nebo při hraní na slunci bez příležitosti ochladit se. Děti, které mají nadváhu, jsou zvláště ohroženy, protože kůže v záhybech zůstává vlhká a teplá déle.

Jak poznat, že to jsou opravdu potničky?

U potniček se vyrážka projevuje jako malé, červené tečky nebo plošky, často s bílým nebo světlým vrcholem. Jsou ploché, nevypadají jako puchýřky s tekutinou. Někdy se mohou objevit i jako drobné puchýřky, ale ty jsou malé a nejsou bolestivé. Dítě se může trochu neklidně chovat, ale nepláče neustále, nemá horečku a neztrácí chuť do jídla. Pokud se vyrážka objeví jen tam, kde je kůže přikrytá nebo přehřátá, a zmizí po ochlazení, je to skoro jistě potnička. Pokud se vyrážka nezlepší za 2-3 dny, nebo se zhorší, je potřeba zkontrolovat, zda není příčinou něco jiného - například houba, bakterie nebo alergie.

Co dělat, když dítě má potničky?

První a nejdůležitější věc je ochladit dítě. Zkontrolujte, kolik oblečení má na sobě. Pokud je dítě překryté, odstraňte jednu vrstvu. Pokud je v teplém prostředí, zapněte ventilátor nebo otevřete okno. V letních měsících stačí dítě obléknout do tenkého bavlněného trička a nechat ho pohybovat se volně. Pokud je dítě v pleně, měňte ji častěji - každé 2-3 hodiny. Nechte dítě několik hodin bez pleny, aby se kůže mohla „dýchat“. Vlažná koupel bez mýdla pomůže kůži ochladit a odstranit pot. Po koupeli neotírejte kůži, ale jemně ji osušte, nechte ji vyschnout na vzduchu. Používejte jen lehké, nezářivé krémy - nebo vůbec žádné. Kůže potřebuje jen klid a chlad.

Co nepoužívat - a proč?

Nepoužívejte mastné krémy, oleje nebo pudry na potničky. Vazelinové krémy nebo klasické dětské pudry (obsahující mýdlo nebo talk) zablokují potní žlázy ještě víc. Některé rodiče používají kuchyňský prášek nebo vlažný roztok sodného písku - to je špatný nápad. Sóda může kůži podráždit a zhoršit stav. Stejně tak nepoužívejte antiseptika, antibiotické krémy nebo steroidy bez předpisu. Tyto látky nejsou potřeba a mohou poškodit citlivou dětskou kůži. Potničky nejsou infekce - nevyžadují léky, jen klid a chlad.

Kdy se obrátit na lékaře?

Potničky obvykle zmizí za 2-3 dny, když dítě nezůstává přehřáté. Pokud se vyrážka nezlepší po 3 dnech, začne se šířit, nebo se objeví hnisavé puchýřky, je potřeba jít k lékaři. Také pokud dítě má horečku nad 38 °C, je neklidné, nechce jíst nebo se chová jinak než obvykle. To může být příznak infekce, která potničky způsobila, nebo něco jiného - například infekce kůže bakteriemi (impetigo) nebo viry. Lékař může rozhodnout, zda je potřeba mazat nějakým krémem nebo zda jde o něco jiného. Nečekáte, až se vyrážka zhorší - lékařská pomoc je vždycky lepší než odhad.

Jak potničky předcházet?

Předcházet potničkám je jednodušší, než je léčit. Stačí dodržovat tři pravidla: nezahřívejte, nezakrývejte, nechávejte kůži vyschnout. V létě dávejte dítěti jen tenké, bavlněné oblečení. V autě používejte stínění, nechávejte dítě v klidu v chladném prostředí. V zimě neoblékejte dítě do více než dvou vrstev - pokud vám je teplo, je pravděpodobné, že dítě má příliš mnoho. Při spánku používejte lehké deky, ne vlněné přikrývky. Pleny měňte hned, jak jsou mokré. V letních měsících nechte dítě několik hodin denně bez pleny - třeba na podlaze na ručníku. Děti, které mají časté potničky, často potřebují jen jednu věc: míň oblečení a více vzduchu.

Je potnička nakažlivá?

Ne. Potničky nejsou nakažlivé. Nemůžete je přenést z jednoho dítěte na druhé. Pokud má více dětí ve stejné rodině potničky najednou, není to proto, že se přenášejí - ale proto, že všichni jsou stejně přehřátí. Stejně jako byste neřekli, že se „přenáší“ přehřátí. Pokud se však potničky zhorší a začnou hnisat, může se připojit bakteriální infekce, která už nakažlivá je. Proto je důležité udržovat kůži čistou a neotírat ji hrubými hadříky.

Co dělat, když se potničky opakují?

Opakující se potničky neznamenají, že dítě je nemocné. Znamenají, že něco v jeho prostředí způsobuje přehřátí. Zkontrolujte: nosí dítě příliš mnoho oblečení? Je jeho pokoj příliš teplý? Používáte příliš mnoho krémů nebo prášků? Je dítě v přehřátém autě nebo v překrytém kočárku? Pokud ano, změňte tyto detaily. Někdy stačí jen přesunout dítě z teplého pokoje do chladnějšího, a potničky zmizí za den. Pokud se potničky opakují i při ideálních podmínkách, může to být známka citlivé kůže nebo genetického předpokladu - ale to je vzácné. Většinou je to jen otázka prostředí, ne zdraví.