Co na vyrážku u dětí? Průvodce poznáváním a léčbou kůžních vyrážek u dětí

Co když se vašemu dítěti objeví na kůži červené skvrny, pupínky nebo vyrážka, která se šíří rychle? Většina rodičů se okamžitě lekne - je to nakažlivé? Je to něco vážného? Nebo jen nějaká bezvýznamná vyrážka, která sama zmizí? Většina kůžních vyrážek u dětí není nebezpečná, ale je důležité vědět, kdy začít bát se a kdy se obrátit na lékaře.

Co je vyrážka a proč se u dětí objevuje?

Vyrážka na kůži není nemoc sama o sobě - je to příznak. U dětí se objevuje často, protože jejich imunitní systém je stále ve vývoji. Každý rok se děti setkávají s desítkami nových virů a alergenů, které jejich tělo ještě nezná. Výsledkem může být vyrážka, která vypadá jinak než u dospělých - často je jasnější, širší a rychleji se šíří.

Nejčastější příčiny vyrážek u dětí jsou:

• Infekce (viry, bakterie)
• Alergie (potraviny, léky, zvířecí chlupy, pyl)
• Teplota a potení (teplotní vyrážka)
• Kontakt s dráždivými látkami (mýdla, detergenty, rostliny)
• Autoimunitní reakce (méně časté, ale možné)

Nejčastější typy vyrážek u dětí a jak je poznat

Nejčastější vyrážky, které vidíte u dětí, se dají rozdělit do pěti hlavních skupin.

1. Červená vyrážka způsobená virem - např. šestá nemoc

Nejčastější infekční vyrážka u malých dětí. Začíná náhle vysokou teplotou (39-40 °C), která trvá 3-5 dní. Jakmile teplota klesne, objeví se na těle jemná, růžová vyrážka. Nezpůsobuje svědění a zmizí sama za 1-2 dny. Dítě je stále aktivní, jí a pije normálně. Tato vyrážka je způsobena virem HHV-6 a není nebezpečná.

2. Větrná neštovice

Je to klasická dětská nemoc - ale díky očkování se vyskytuje méně často. Vyrážka začíná jako malé červené pupínky, které se rychle mění v vodnaté puchýřky. Ty se pak zasychají a tvoří černé šupinky. Vyrážka se objevuje po celém těle - včetně hlavy, úst a dokonce i v pochvě u dívek. Dítě má horečku, unavenost a silné svědění. Většina dětí se uzdraví za 7-10 dní, ale může dojít k bakteriálnímu infekci puchýřků, pokud se dítě častě přetírá.

3. Teplotní vyrážka (potní pupínky)

Velmi častá u novorozenců a malých dětí, zejména v teplém počasí nebo když je příliš oblečené. Vyrážka vypadá jako drobné červené pupínky, často na krku, pod pažemi, v záhybech kůže. Nezpůsobuje horečku, ale dítě se může cítit neklidně. Stačí ochladit prostředí, zkrátit oblečení a dát dítěti víc času bez plenky. Vyrážka zmizí za 24-48 hodin.

4. Alergická vyrážka

Je to nejvíce zmatená vyrážka - může vypadat jako kopie infekční, ale není nakažlivá. Obvykle se objeví několik hodin po výživě (např. po jedlém, které dítě ještě nejedlo), nebo po užití nového léku. Vyrážka je často svědění, plochá nebo mírně zvedlá, s nepravidelnými hranicemi. Může se objevit i na obličeji, rukách nebo v ústech. Pokud se přidá zvracení, otok obličeje nebo potíže s dýcháním, je to úplně jiná věc - hrozí anafylaktická reakce a je potřeba okamžitá pomoc.

5. Kontaktní dermatitida

Vzniká, když se kůže dítěte dotkne něčeho, co ji dráždí. Například nové mýdlo, detergent na šaty, rostlina (jako jedlý kapr), nebo kov (např. náramek). Vyrážka je červená, svědění, obvykle jen na místě kontaktu - třeba na zápěstí, kde byl náramek, nebo na břišku, kde byla nová plenka. Neznamená to, že dítě má alergii na všechno - jen na konkrétní látku.

Když vyrážka není bezvýznamná - kdy hledat lékaře?

Většina vyrážek je neškodná, ale existují červené vlajky, které byste neměli přehlížet:

• Vyrážka, která nezmizí, když na ni stisknete skleněným pohárem (test na nekrózu)
• Společně s vyrážkou se objevuje závažná horečka, která nechce klesnout
• Dítě je zmatené, nechce jíst, pít nebo se nechce hýbat
• Vyrážka se šíří rychle, vytváří krvácení pod kůží (tmavé skvrny)
• Je otok obličeje, rty, jazyka nebo potíže s dýcháním
• Vyrážka je bolestivá, hnisá nebo má zvláštní vzhled (např. puchýřky s hnisem)

Pokud máte některý z těchto příznaků - nečekáte. Jděte do nemocnice nebo zavolejte záchrannou službu. Některé infekce, jako je meningokoková infekce, se mohou projevit právě takto - a každá hodina počítá.

Co můžete dělat doma?

Nejlepší věc, kterou můžete pro dítě udělat, je klid a pozorování.

• Neotírejte vyrážku - nezakrývejte ji mastmi, nejedlejte kůži. Mnohé koupelky s olejem nebo mastmi mohou vyrážku zhoršit.
• Držte dítě chladné - pokud je teplota vysoká, nezakrývejte ho příliš. Dávejte mu víc tekutin.
• Pozorujte vývoj - napište si, kdy vyrážka začala, kde se objevila, jak se mění, zda se šíří, zda se dítě cítí lépe nebo hůř.
• Neužívejte léky bez lékaře - antihistaminika, kortikoidy nebo antibiotika mohou být škodlivé, pokud nevíte příčinu.
• Nezakrývejte vyrážku plenkami - pokud je na břišku nebo v záhybech, dejte dítěti čas bez plenky. Vzduch pomáhá léčit.

Co se děje po vyrážce?

Po většině infekčních vyrážek (jako šestá nemoc nebo větrná neštovice) dítě získá trvalou imunitu. To znamená, že se tímto virem už nezachorá. Alergické vyrážky se mohou opakovat - a to je důvod, proč je důležité pozorovat, co dítě jelo, kde bylo, co si obléklo.

Pokud se vyrážka opakuje často, zvažte vyšetření u alergologa. Některé děti mají skryté alergie na mléko, vejce, pšenici nebo přírodní barviva ve výživě. Ty se dají odhalit prostřednictvím jednoduchých testů, které vám lékař doporučí.

Co dělat, když nevíte, co to je?

Když nejste si jisti, nezkoušejte hledat odpověď na internetu. Více než 70 % obrázků vyrážek online je špatně označených. Můžete si dát fotku - ale neřešte to sami.

Nejlepší postup:

1. Udržujte dítě klidné a hydratované.
2. Nejdejte mu žádné léky.
3. Načrtněte si, kde vyrážka je, jak vypadá, jak se mění.
4. Navštivte pediatra do 24 hodin - nebo dříve, pokud máte obavy.

Pediatr věděl, jak rozpoznat vyrážku na základě jejího vzhledu, vývoje a doprovodných příznaků. Někdy stačí jen pohled - a nebo provede jednoduchý test na krev nebo na kůži. Většina případů se vyřeší během jedné návštěvy.

Co si pamatovat?

• Vyrážka u dětí je často normální reakce těla na nové výzvy.
• Ne každá vyrážka je infekční - někdy to jen znamená, že dítě přežilo nový potravu nebo nové mýdlo.
• Největší nebezpečí není vyrážka sama, ale zpožděná reakce, když byste měli jít k lékaři.
• Když se dítě cítí špatně, horečka nechce klesnout, nebo vyrážka vypadá jako krvácení - nečekáte. Jděte hned.