Jak vypadá vyrážka z jídla u dětí: příznaky, příčiny a co dělat

Stává se, že dítě sní něco nového - třeba jahody, vajíčko nebo arašídy - a za pár hodin se na kůži objeví červené skvrny, svědění nebo malé pupínky. Rodiče se okamžitě ptají: vyrážka z jídla to je? A je to nebezpečné? Odpověď je jednoduchá: ano, může být. Ale ne vždy. Většinou je to jen signál, že tělo něco nesnáší. A když to poznáte včas, můžete zabránit větším problémům.

Co vlastně vyrážka z jídla je?

Vyrážka z jídla není onemocnění samo o sobě. Je to reakce těla na nějakou potravinu, kterou dítě snědlo. Nejčastěji jde o potravinovou alergii, ale může to být i nesnášenlivost nebo jednoduchá reakce na přírodní látky ve jídle, jako je histamin v čerstvém sýru nebo kvasnicích.

Když se tělo setká s látkou, kterou považuje za nebezpečnou, uvolňuje histamin a další chemikálie. Ty způsobí zánět na kůži - a to je ta vyrážka. Nejčastější příčiny u dětí jsou mléko, vejce, arašídy, ořechy, soja, pšenice, ryby a mořské plody. U kojenců je nejčastější alergie na mléčný bílek, u starších dětí už častěji arašídy a ořechy.

Jak vypadá vyrážka z jídla?

Nejčastější podoba je urikárie - červené, zarudlé, zvýšené pupínky, které vypadají jako kousnutí komára, ale jsou větší a svědí. Ty se mohou objevit na tváři, rukou, nohou, břiše nebo zádech. Často se přesouvaí z jednoho místa na druhé. Když na ně stisknete prstem, bělají se - to je typické pro alergickou vyrážku.

Druhá běžná forma je ekzém - suchá, šupinatá, červená plocha, která se zhoršuje po jídle. U dětí se často objevuje na obličeji, v záhybech loktů a kolenních kloubů. Pokud se ekzém zhoršuje po každém snězení mléka nebo vajíčka, je to jasný signál.

Někdy se vyrážka doprovází i otokem rtů, očí nebo jazyka. To už je vážnější příznak - může jít o anafylaxi. Pokud dítě má potíže s dýcháním, hlas se mu mění, nebo se začne zvracet, musíte okamžitě zavolat záchrannou službu.

Co se stane po jídle?

Reakce se obvykle objeví během několika minut až dvou hodin po jídle. U některých dětí se vyrážka objeví až po 24 hodinách - to je méně časté, ale stává se. Pokud se vyrážka objeví po každém snězení třeba jogurtu nebo palačinek s mlékem, je to jasný indikátor.

Nejčastější scénář: dítě sní palačinku s mlékem, za hodinu začne svědit na tváři, rodiče si to nevšimnou, za další hodinu se objeví červené skvrny na rukou a nohou. Po dalších 24 hodinách vše zmizí - a rodiče si myslí, že to byla náhoda. Ale když se to opakuje, už není náhoda.

Co dělat, když se vyrážka objeví?

První krok je zaznamenat. Napište, co dítě snědlo, kdy, a kdy se vyrážka objevila. Udržujte jídelníček na 3-7 dní. To vám pomůže později lékaři. Nepředpokládejte, že víte, co je příčinou - často je to něco, co jste ani neváhali jako alergen.

Držte dítě pryč od podezřelé potraviny. Pokud je vyrážka mírná a nezhoršuje se, můžete počkat 24 hodin a sledovat. Pokud se vyrážka šíří, zhoršuje se nebo se přidávají další příznaky (zvracení, průjem, otok), okamžitě kontaktujte lékaře.

Nepoužívejte domácí léky - nezatíkejte dítě antihistaminiky bez předpisu. Dětské tělo je citlivé. Pokud je potřeba, lékař vám předepíše bezpečnou dávku. Nejčastější lék pro mírné reakce je loratadin nebo cetirizin ve vhodné dětské formě.

Když se to opakuje: co dál?

Než se rozhodnete vyloučit celé skupiny potravin, dejte dítěti na vyšetření. Nejspolehlivější metoda je kožní test - lékař na kůži dítěte přiloží malé množství alergenů a sleduje reakci. Výsledek je vidět za 15-20 minut. Další možností je analýza krve na specifické IgE protilátky.

Nezapomeňte: výsledek testu není vždy jasný. Některé děti mají pozitivní test, ale žádnou reakci při skutečném jídle. Jiné mají reakci, ale test je negativní. Proto je klíčové spojit výsledek testu s vašimi pozorováními - jak se dítě cítí po jídle.

Co můžete dělat doma?

• Nezavádějte nové potraviny najednou. Představujte jednu novou potravinu za týden.
• Při prvním výskytu nové potraviny dejte jen malou dávku - třeba polévkovou lžíci.
• Pozorujte 24-48 hodin po každém novém jídle.
• Nepřidávejte arašídy, ořechy nebo mléko dětem mladším než 1 rok, pokud nemáte jasný pokyn od lékaře.
• Nejedzte dětem potraviny s neznámým složením - třeba pečivo z obchodu, které má „může obsahovat ořechy“.

Co je důležité neudělat?

Nevylučujte potraviny z jídelníčku jen proto, že se objevila jedna vyrážka. Mnoho dětí překoná alergii do 5 let. Pokud vyloučíte mléko bez potvrzení, může dítě mít nedostatek vápníku a vitamínu D.

Nepoužívejte domácí testy z internetu - ty nejsou spolehlivé. Nekupujte testy na alergie bez předpisu. Některé testy vám řeknou, že dítě má alergii na 20 potravin, a většina z nich je v pořádku.

Nevyvolávejte reakci sami. Někteří rodiče „zkouší“ alergii, když dítěti dají více potraviny, aby „viděli, co se stane“. To je nebezpečné. Pokud dítě může mít anafylaxi, může to být životně ohrožující.

Kdy je to vážnější?

Největší riziko je anafylaxe. Je to rychlá, celková reakce těla, která může vést k selhání dýchacích cest. Příznaky:

• otok rtů, jazyka, hrtanu
• zvýšené dýchání nebo kašel
• změna hlasu nebo štěkání
• zvracení, průjem, závratě
• bledost, neklid, ztráta vědomí

Pokud se objeví alespoň dva z těchto příznaků, zavolejte 155 a podle potřeby použijte epinefrinový perorální pen (EpiPen). Pokud ho máte, použijte jej ihned. Čím dříve, tím lépe. Nenechávejte dítě v klidu - nechte ho ležet s nohama zvednutými, pokud je vědomé.

Co se stane v budoucnu?

Většina dětí překoná alergii na mléko, vejce, pšenici nebo soju do 5-7 let. Alergie na arašídy, ořechy, ryby a mořské plody často trvají celý život. Ale i ty se někdy zlepšují.

Pravidelné sledování u alergologa je klíč. Každých 1-2 roky se dítě může znovu testovat. Některé děti, které měly silnou reakci, mohou projít orální imunoterapií - postupným vystavováním malým dávkám alergenu pod dohledem lékaře. To není pro každého, ale může změnit život.

Když už víte, co je příčinou

Pokud víte, že dítě má alergii na mléko, neznamená to, že musíte všechno mléčné vyloučit. Existují bezmléčné alternativy: ovesná, rýžová nebo kokosová mléka - ale vybírejte ty, které jsou obohacené o vápník a vitamín D. Stejně tak existují bezvejcové pečivo, bezarašidové svačiny, bezmléčné jogurty.

Učte dítě, co může a co nemůže jíst. Když jde do školky, dejte lékařský potvrzení a vždy připravte bezpečnou svačinu. Většina škol už ví, co dělat - ale jen když jim to řeknete.

Největší chyba? Předpokládat, že dítě „přežije“ alergii samo. Ne. Ale s pravidelným sledováním a správnými kroky může dítě žít plným životem - bez vyrážek, bez léků, bez strachu.